Un estudio nacional de transfusión de sangre en pacientes con fractura de cadera: análisis vinculado de la Auditoría de Fractura de Cadera de Escocia y el Servicio Nacional de Transfusión de Sangre de Escocia

Transfusión de sangre en fractura de cadera🩸

Estudio a nivel nacional de 23,000 pacientes🦴

💬Tx asociado con resultados adversos; probablemente debido a la propia anemia perioperatoria. Tx no invierte completamente esto. Clave = ⬇️ pérdida de sangre perioperatoria

Nuestro nuevo análisis vinculado acaba de publicarse en @BoneJointJ

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A nationwide study of blood transfusion in hip fracture patients | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • El objetivo de este estudio fue examinar la práctica de transfusión de sangre perioperatoria y las asociaciones con los resultados clínicos en una cohorte nacional de pacientes con fractura de cadera.
  • La transfusión de sangre después de una fractura de cadera era común, aunque la práctica variaba a nivel nacional. La transfusión de glóbulos rojos (RBCT, por sus siglas en inglés) se asocia con resultados adversos, lo que probablemente sea un reflejo de la anemia perioperatoria, en lugar de un efecto causal. El uso de RBCT no parece revertir este efecto, lo que destaca la importancia de la reducción de la pérdida de sangre perioperatoria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36317353/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B11.BJJ-2022-0450.R1

Farrow L, Brasnic L, Martin C, Ward K, Adam K, Hall AJ, Clement ND, MacLullich AMJ. A nationwide study of blood transfusion in hip fracture patients : linked analysis from the Scottish Hip Fracture Audit and the Scottish National Blood Transfusion Service. Bone Joint J. 2022 Nov;104-B(11):1266-1272. doi: 10.1302/0301-620X.104B11.BJJ-2022-0450.R1. PMID: 36317353.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery. Registered charity no: 209299.

Premio John Charnley 2021: una estrategia basada en un protocolo cuando el uso de hemiartroplastia o artroplastia total de cadera para las fracturas del cuello femoral reduce la mortalidad, la duración de la estancia y las complicaciones

Si bien los protocolos interdisciplinarios y el tratamiento quirúrgico acelerado mejoran el tratamiento de las fracturas de cadera en los ancianos, no está claro el impacto de tales intervenciones en los pacientes que se someten específicamente a una artroplastia por una fractura del cuello femoral. Buscamos evaluar la eficacia de un protocolo interdisciplinario para el manejo de pacientes con fractura de cuello femoral que son tratados con artroplastia.

La introducción de un protocolo interdisciplinario para el manejo de pacientes ancianos con fractura de cuello femoral se asoció con reducción del tiempo quirúrgico, estadía hospitalaria, complicaciones y mortalidad al año. Estas intervenciones son fundamentales para mejorar los resultados y reducir los costos para una población que envejece.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34192920/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B7.BJJ-2020-2414.R1

Roberts HJ, Barry J, Nguyen K, Vail T, Kandemir U, Rogers S, Ward D. 2021 John Charnley Award: A protocol-based strategy when using hemiarthroplasty or total hip arthroplasty for femoral neck fractures decreases mortality, length of stay, and complications. Bone Joint J. 2021 Jul;103-B(7 Supple B):3-8. doi: 10.1302/0301-620X.103B7.BJJ-2020-2414.R1. PMID: 34192920.

 

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery