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Estimación de las tasas de incidencia de infección de la articulación periprotésica después de la artroplastia de cadera y rodilla por osteoartritis utilizando datos de salud administrativos y de registro vinculados

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¿Los registros de artroplastia de revisión por infección de los registros de artroplastia subestiman la verdadera tasa de incidencia de infección de la articulación periprotésica?
artroplastia #infección #BJJ

Estimating incidence rates of periprosthetic joint infection after hip and knee arthroplasty for osteoarthritis using linked registry and administrative health data | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

  • El objetivo de este estudio fue estimar las tasas de infección de la articulación periprotésica (PJI) de 90 días después de la artroplastia total de rodilla (TKA) y la artroplastia total de cadera (THA) para la osteoartritis (OA).
  • Al informar la artroplastia de revisión por infección, la AOANJRR subestima sustancialmente la tasa de IAP a los 90 días. El uso de combinaciones de códigos de infección y códigos de procedimientos quirúrgicos relacionados con PJI en bases de datos administrativas de hospitales vinculados podría ser una forma alternativa de monitorear las tasas de PJI.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36047015/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0116.R1

Jin X, Gallego Luxan B, Hanly M, Pratt NL, Harris I, de Steiger R, Graves SE, Jorm L. Estimating incidence rates of periprosthetic joint infection after hip and knee arthroplasty for osteoarthritis using linked registry and administrative health data. Bone Joint J. 2022 Sep;104-B(9):1060-1066. doi: 10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0116.R1. PMID: 36047015.

© 2022 Authors et al.

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Los pacientes sin recurrencia de la infección cinco años después de la artroplastia de cadera de revisión en dos etapas pueden clasificarse como infección periprotésica ‘en remisión’

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Si no ha habido una # infección recurrente durante 5 años después de un reimplante, las posibilidades de reinfección a partir de entonces son remotas. Un cultivo positivo y una sección congelada positiva en el reimplante son predictores de fracaso después de la revisión en dos etapas THA http://ow.ly/7OWj50Db63x #artroplastia

Los pacientes sin recurrencia de la infección cinco años después de la artroplastia de cadera de revisión en dos etapas pueden clasificarse como infección periprotésica ‘en remisión’

Nuestro objetivo fue informar las tasas a mediano y largo plazo de falla séptica y aséptica después de la cirugía de revisión en dos etapas para la infección de la articulación periprotésica (PJI) después de la artroplastia total de cadera (ATC).

Si no hay una infección recurrente en los cinco años posteriores al reimplante, las posibilidades de que se produzca una nueva infección a partir de entonces son remotas. Si bien los resultados de una sección congelada pueden ser una guía confiable para el momento del reimplante, el cultivo intraoperatorio tiene, en la actualidad, solo valor pronóstico. Los cirujanos deben ser conscientes de que la inestabilidad sigue siendo una indicación potencial para una nueva cirugía de revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33380194/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B1.BJJ-2020-0955.R1

Slullitel PA, Oñativia JI, Cima I, Zanotti G, Comba F, Piccaluga F, Buttaro MA. Patients with no recurrence of infection five years after two-stage revision hip arthroplasty may be classified as periprosthetic infection ‘in remission’. Bone Joint J. 2021 Jan;103-B(1):79-86. doi: 10.1302/0301-620X.103B1.BJJ-2020-0955.R1. PMID: 33380194.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

Dr. Gustavo Alejandro Rosas Sánchez Médico Ortopedista, con subespecialidad en Artroscopia, Cirugía de Reconstrucción y Reemplazo Articular, Lesiones Deportivas. Dr. Gustavo Alejandro Rosas Sánchez Médico Ortopedista, con subespecialidad en Artroscopia, Cirugía de Reconstrucción y Reemplazo Articular, Lesiones Deportivas.
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¿Se puede usar el sistema de clasificación oncológica para la infección de prótesis articular?

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Una complicación importante después del reemplazo articular y la cirugía articular es una infección. La clasificación con recomendación es una herramienta esencial para hacer frente a estas situaciones específicas. Vea este nuevo e innovador sistema de clasificación: sistema # PJI-TNM.

¿Se puede usar el sistema de clasificación oncológica para la infección de prótesis articular?


Las infecciones de prótesis articulares (PJI) son algunas de las complicaciones más relevantes en la artroplastia. A pesar de su enorme impacto en los pacientes y en el sistema de salud, falta un sistema de clasificación generalmente aceptado para los PJI. En el editorial de este número de Bone & Joint Research, presentamos una idea y una justificación de un nuevo sistema de clasificación PJI basado en la clasificación TNM para tumores malignos en oncología.

Esta infografía ilustra el significado de tres letras significativas T, N y M para esta clasificación PJI-TNM, donde ‘T’ representa la situación local del tejido y el implante permanente, ‘N’ representa la bacteria causante no humana y / u organismos fúngicos, y ‘M’ que representa la morbilidad del paciente.

En cuanto a la terminología, el nombre de la articulación afectada se coloca delante de las letras TNM para indicar claramente la región del cuerpo afectada, como la cadera, la rodilla y el hombro. Si se trata de una recurrencia de infección, la letra «r» se coloca adicionalmente delante de la articulación afectada para enfatizar la reinfección

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32435459/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7229309/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.92.BJR-2019-0322?fbclid=IwAR15BoHbaO8DcFE6Gs6VRNcUCWRpEATJ7TiSlCnkpxzavg58rXzblIN3lDA

Alt V, Rupp M, Langer M, Baumann F, Trampuz A. Can the oncology classification system be used for prosthetic joint infection?: The PJI-TNM system. Bone Joint Res. 2020;9(2):79-81. Published 2020 May 16. doi:10.1302/2046-3758.92.BJR-2019-0134.R1

Copyright © 2020 Author(s) et al
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Dr. Gustavo Alejandro Rosas Sánchez<br> Médico Ortopedista, con subespecialidad en Artroscopia, Cirugía de Reconstrucción y Reemplazo Articular, Lesiones Deportivas. Dr. Gustavo Alejandro Rosas Sánchez
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