Respuesta inflamatoria en ATR asistida por brazo robótico versus convencional basada en plantilla y la correlación con los resultados funcionales tempranos: resultados de un ensayo prospectivo controlado aleatorizado

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Inflammatory Response in Robotic-Arm-Assisted Versus Convent… : JBJS (lww.com)

  • Aunque la etiología exacta de la insatisfacción del paciente en la artroplastia total de rodilla (TKA) no está clara, la respuesta inflamatoria precipitada por la cirugía puede estar implicada. Se ha demostrado que la ATR robótica reduce el traumatismo óseo y de tejidos blandos. Los objetivos de este estudio fueron comparar la respuesta inflamatoria en la ATR convencional basada en plantilla versus la ATR asistida por brazo robótico y examinar la relación con los resultados funcionales tempranos.
  • La TKA asistida por brazo robótico se asoció con una reducción en la respuesta inflamatoria local postoperatoria temprana. También encontramos una relación moderada entre las respuestas inflamatorias y el dolor autoinformado, la flexión y la extensión de la rodilla. La validación adicional de estos hallazgos a mayor escala y el uso de resultados a más largo plazo serán clave para desarrollar el procedimiento óptimo de ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36074816/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/11020/Inflammatory_Response_in_Robotic_Arm_Assisted.6.aspx

Fontalis A, Kayani B, Asokan A, Haddad IC, Tahmassebi J, Konan S, Oussedik S, Haddad FS. Inflammatory Response in Robotic-Arm-Assisted Versus Conventional Jig-Based TKA and the Correlation with Early Functional Outcomes: Results of a Prospective Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2022 Nov 2;104(21):1905-1914. doi: 10.2106/JBJS.22.00167. Epub 2022 Sep 8. PMID: 36074816.

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Tecnología robótica en la artroplastia total de rodilla: una revisión sistemática

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Robotic technology in total knee arthroplasty: a systematic review in: EFORT Open Reviews Volume 4 Issue 10 (2019) (bioscientifica.com)
  • La artroplastia total de rodilla (TKA) robótica mejora la precisión del posicionamiento del implante y reduce los valores atípicos para lograr la alineación planificada de la extremidad en comparación con la TKA convencional basada en plantillas.
  • La TKA robótica no tiene un efecto de curva de aprendizaje para lograr el posicionamiento planificado del implante. La curva de aprendizaje para lograr tiempos operatorios comparables con la ATR convencional basada en plantillas es de 7 a 20 casos de ATR robótica.
  • Los estudios cadavéricos han demostrado que la ATR robótica se asocia con una lesión iatrogénica reducida en la envoltura del tejido blando periarticular en comparación con la ATR convencional basada en plantillas.
  • La ATR robótica se asocia con una disminución del dolor posoperatorio, una mejor rehabilitación funcional temprana y un menor tiempo hasta el alta hospitalaria en comparación con la ATR convencional basada en plantillas. Sin embargo, no hay diferencias en los resultados funcionales a medio y largo plazo entre la ATR convencional basada en plantillas y la ATR robótica.
  • Las limitaciones de la TKA robótica incluyen altos costos de instalación, exposición adicional a la radiación, curvas de aprendizaje para adquirir competencia quirúrgica y compatibilidad de la tecnología robótica con un número limitado de diseños de implantes.
  • Se requieren más estudios de mayor calidad para comparar las diferencias en la ATR convencional versus la ATR robótica en relación con los resultados funcionales a largo plazo, la supervivencia del implante, el tiempo hasta la cirugía de revisión y la rentabilidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31754467/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/4/10/2058-5241.4.190022.xml

 

Kayani B, Konan S, Ayuob A, Onochie E, Al-Jabri T, Haddad FS. Robotic technology in total knee arthroplasty: a systematic review. EFORT Open Rev. 2019 Oct 1;4(10):611-617. doi: 10.1302/2058-5241.4.190022. PMID: 31754467; PMCID: PMC6836078.

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