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Reconstrucción de cápsula superior y transferencia de trapecio inferior por desgarro irreparable del manguito rotador posterior-superior: reporte de un caso

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Lea nuestro artículo «Reconstrucción de la cápsula superior y transferencia del trapecio inferior para desgarro irreparable del manguito rotador posterior-superior».⁠

Superior Capsule Reconstruction and Lower Trapezius Transfer… : JBJS Case Connector (lww.com)

  • Un levantador de pesas masculino de 49 años de edad que domina la mano derecha fue remitido con dolor persistente en el hombro izquierdo, debilidad y limitaciones en el rango de movimiento después de una reparación artroscópica fallida del manguito de los rotadores y el desbridamiento artroscópico posterior por un desgarro masivo posterior-superior del supraespinoso y el infraespinoso. El paciente se sometió a una reconstrucción capsular superior (SCR) con transferencia de trapecio inferior (LT) para restablecer la función del manguito rotador.
  • La transferencia de LT además de SCR puede ser una modalidad prometedora para tratar desgarros masivos e irreparables del manguito rotador posterior-superior en adultos jóvenes. La transferencia LT puede optimizar la rotación externa, mientras que la SCR puede abordar de manera más adecuada el dolor y la elevación hacia adelante.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35696719/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/06000/Superior_Capsule_Reconstruction_and_Lower.51.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3334354&native=1&topics=sh&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F2%2Fe22.00098%2Fabstract#info

McCormick JR, Menendez ME, Hodakowski AJ, Garrigues GE. Superior Capsule Reconstruction and Lower Trapezius Transfer for Irreparable Posterior-Superior Rotator Cuff Tear: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jun 8;12(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00098. PMID: 35696719.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Reconstrucción de cápsula superior y transferencia de trapecio inferior por desgarro irreparable del manguito rotador posterior-superior: reporte de un caso

La reconstrucción del LCA que preserva el remanente con un remanente funcional se relaciona con una mayor laxitud pero no con mejores resultados clínicos en comparación con un remanente no funcional

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Este artículo mostró que la reconstrucción del #ACL anatómico con preservación funcional remanente está relacionada con una mejor estabilidad pero no con mejores resultados #clínicos en comparación con una preservación remanente no funcional.

#medicinadeportiva #lesionesdeportivas #remanentenofuncional #resultados clínicos #laxitud #remanentefuncional #LCA #reconstrucción

Remnant preserving ACL reconstruction with a functional remnant is related to improved laxity but not to improved clinical outcomes in comparison to a nonfunctional remnant | SpringerLink
  • El remanente del ligamento cruzado anterior (LCA) se ha señalado como un potenciador de la ligamentización. No obstante, el tejido remanente puede ser funcional si aún proporciona cierta estabilidad o no funcional. Este estudio tiene la intención de comparar los resultados clínicos y la estabilidad de la rodilla de la reconstrucción del LCA con preservación remanente funcional versus no funcional (ACLR).
  • Ambas técnicas de ACLR de conservación de remanentes lograron resultados funcionales satisfactorios. Un remanente funcional no se relacionó con mejores resultados funcionales en comparación con un remanente no funcional; sin embargo, se relacionó con menor laxitud pre y postoperatoria e inferior cobertura del injerto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33893826/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06572-1

Franciozi CE, Minami FK, Ambra LF, Galvão PHSAF, Schumacher FC, Kubota MS. Remnant preserving ACL reconstruction with a functional remnant is related to improved laxity but not to improved clinical outcomes in comparison to a nonfunctional remnant. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 May;30(5):1543-1551. doi: 10.1007/s00167-021-06572-1. Epub 2021 Apr 24. PMID: 33893826.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

Manejo de la inestabilidad de hombro anterior compleja y de revisión

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¡Infografía de mayo de 2022!

Manejo de la inestabilidad de hombro compleja y de revisión

#inestabilidad de revisión con reparación artroscópica sola #ladoglenoideo y humeral #pérdida ósea # tratamiento #hombro #inestabilidad de revisión con reparación artroscópica sola

Management of Complex and Revision Anterior Shoulder Instability – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

  • El tratamiento de la inestabilidad anterior recurrente del hombro ha ganado un interés significativo en los últimos años e implica la evaluación de la pérdida ósea del lado glenoideo y humeral. La toma de decisiones es más compleja en pacientes con defectos óseos humerales o glenoideos significativos o en aquellos que se sometieron a una cirugía de inestabilidad previa.
  • Es necesaria una evaluación adecuada del trayecto glenoideo, ya que las lesiones «fuera del trayecto» suelen requerir tratamientos más allá de la reparación artroscópica del labrum únicamente. En aquellos con pérdida ósea significativa del lado humeral o glenoideo, los autores recomiendan una tomografía computarizada tridimensional además de una resonancia magnética para una evaluación precisa. La puntuación de gestión de la inestabilidad del trayecto glenoideo es una guía útil para ayudar a dirigir el tratamiento mediante el uso del trayecto glenoideo, así como otros factores de riesgo conocidos de recurrencia.
  • En circunstancias con una pérdida significativa de hueso glenoideo, por lo general más del 20%, se recomienda una transferencia coracoide como Latarjet. En pacientes en los que previamente fracasó una transferencia coracoidea, los autores recomiendan un aloinjerto de tibia distal; sin embargo, también se ha informado que el autoinjerto de clavícula distal y de cresta ilíaca tiene altas tasas de éxito. En aquellos con grandes lesiones de Hill-Sachs, se recomienda remplissage o injerto óseo.
  • Se requiere una estimación del trayecto glenoideo postoperatorio después del aumento óseo glenoideo para el tratamiento adecuado de la lesión de Hill-Sachs. Los autores generalmente recomiendan el tratamiento quirúrgico contra la inestabilidad de revisión con reparación artroscópica sola.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35501008/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00156-6/fulltext

Arner JW, Ruzbarsky JJ, Bradley JP, Provencher MT. Management of Complex and Revision Anterior Shoulder Instability. Arthroscopy. 2022 May;38(5):1396-1397. doi: 10.1016/j.arthro.2022.03.009. PMID: 35501008.

Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Reconstrucción de defecto óseo femoral y tibial ipsilateral mediante andamio poroso impreso en 3D sin injerto óseo: informe de un caso

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  • En este estudio se reporta el caso de una mujer de 42 años con defecto óseo crítico ipsilateral traumático de fémur y tibia derechos después de un accidente automovilístico.
  • Los andamios de titanio poroso impresos en tres dimensiones (3D) se utilizaron de manera innovadora para reconstruir esta situación desafiante. La estabilidad inicial era lo suficientemente segura para el ejercicio temprano y la carga parcial de peso.
  • El seguimiento de 26 meses mostró integración ósea de la interfase prótesis-hueso con resultado clínico satisfactorio a corto plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34986136/

https://journals.lww.com/jbjscc/Fulltext/2022/03000/Reconstruction_of_Ipsilateral_Femoral_and_Tibial.1.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210967&rsuite_id=3164552&native=1&source=JBJS_Case_Connector/12/1/e20.00592/fulltext&topics=ta#info

Hou G, Liu B, Tian Y, Liu Z, Zhou F. Reconstruction of Ipsilateral Femoral and Tibial Bone Defect by 3D Printed Porous Scaffold Without Bone Graft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jan 5;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00592. PMID: 34986136.

Copyright © 2022 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Plasma rico en plaquetas versus ácido hialurónico en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: un metanálisis de 26 ensayos controlados aleatorios

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What is the effectiveness and safety of platelet-rich plasma (PRP) and hyaluronic acid (HA) for knee osteoarthritis? This meta-analysis sought to find out: http://ow.ly/hy2h50CYVfI #PRP #knee #arthritis

Publicado por Arthroscopy Journal en Lunes, 11 de enero de 2021

Plasma rico en plaquetas versus ácido hialurónico en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: un metanálisis de 26 ensayos controlados aleatorios

Comparar la efectividad y seguridad del plasma rico en plaquetas (PRP) y el ácido hialurónico (HA) en pacientes con osteoartritis de rodilla en adultos (KOA) y explorar el protocolo más eficaz y seguro mediante el uso de un método de metanálisis.

Para el tratamiento no quirúrgico de KOA, en comparación con HA, la inyección intraarticular de PRP podría reducir significativamente el dolor temprano de los pacientes y mejorar la función. No hubo diferencias significativas en los eventos adversos entre los 2 grupos. El PRP fue más eficaz que la HA en el tratamiento de la KOA y la seguridad de estas 2 opciones de tratamiento fue comparable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32679294/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30604-6/fulltext

Tan J, Chen H, Zhao L, Huang W. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Meta-analysis of 26 Randomized Controlled Trials. Arthroscopy. 2021 Jan;37(1):309-325. doi: 10.1016/j.arthro.2020.07.011. Epub 2020 Jul 15. PMID: 32679294.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Dr. Gustavo Alejandro Rosas Sánchez Médico Ortopedista, con subespecialidad en Artroscopia, Cirugía de Reconstrucción y Reemplazo Articular, Lesiones Deportivas. Dr. Gustavo Alejandro Rosas Sánchez Médico Ortopedista, con subespecialidad en Artroscopia, Cirugía de Reconstrucción y Reemplazo Articular, Lesiones Deportivas.
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Artroplastia total de tobillo para la artritis reumatoide en pacientes japoneses

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Los resultados después de la artroplastia total de tobillo (TAA) combinados con técnicas aditivas (aumento de la resistencia ósea, control del equilibrio de los tejidos blandos, ajuste del eje de carga) para el tratamiento de la artritis reumatoide se evaluaron después del seguimiento a medio y largo plazo. También se evaluaron las influencias del tratamiento biológico en los resultados después de TAA.

  • TAA se recomienda para el tratamiento de la artritis reumatoide si se tiene en cuenta el control de la enfermedad, el aumento de la resistencia ósea, el control del equilibrio de los tejidos blandos y el ajuste del eje de carga. La prevención del hundimiento del componente talar sigue siendo un desafío en pacientes con la combinación de fusión subtalar, artritis reumatoide y niveles más altos de actividad social.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30229229/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6133145/

https://insights.ovid.com/crossref?an=01960901-201712000-00006

https://jbjs.org/reader.php?id=71064&rsuite_id=1495039&native=1&source=JBJS_Open_Access/2/4/e0033/fulltext&topics=fa#figures

2017 Nov 28;2(4):e0033. doi: 10.2106/JBJS.OA.17.00033. eCollection 2017 Dec 28.

Total Ankle Arthroplasty for Rheumatoid Arthritis in Japanese Patients: A Retrospective Study of Intermediate to Long-Term Follow-up.

Hirao M1, Hashimoto J2, Tsuboi H3, Ebina K1, Nampei A2, Noguchi T2, Tsuji S2, Nishimoto N4,5, Yoshikawa H1.
 
PMID:   30229229
PMCID:   PMC6133145
DOI:   10.2106/JBJS.OA.17.00033
Free PMC Article
Copyright © 2017 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.
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Clínica de reemplazos articulares Veracruz
Dr. Gustavo Alejandro Rosas Sánchez Médico Ortopedista, con subespecialidad en Artroscopia, Cirugía de Reconstrucción y Reemplazo Articular, Lesiones Deportivas.