Cirugía Robótica de Rodilla / Dr Gustavo Alejandro Rosas Sánchez / México

Con mucho gusto anuncio que a partir del d√≠a de hoy contamos con el servicio de CIRUG√ćA ROB√ďTICA para el REEMPLAZO ARTICULAR de RODILLA.

https://www.artrocenter.mx/
  • La IA, es una realidad, no es el futuro sino el presente y participa con nosotros en nuestro d√≠a a d√≠a. Es menester que el cirujano ortop√©dico especialista en REEMPLAZO ARTICULAR, est√© siempre a la vanguardia y empapado con las t√©cnicas m√°s novedosas validadas por la ciencia para una pr√°ctica m√©dica m√°s segura.
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Cirugía Robótica de Rodilla / Dr Gustavo Alejandro Rosas Sánchez / México

Tres a√Īos y medio de experiencia en artroplastia total de cadera ambulatoria.

Los resultados de este estudio confirman que la ATC ambulatoria se puede realizar de manera segura y exitosa en un grupo seleccionado de pacientes, con resultados satisfactorios hasta un a√Īo despu√©s de la operaci√≥n.

Stress Radiography Is a Reliable Method to Quantify Posterior Cruciate Ligament Insufficiency: A Systematic Review – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)
  • El objetivo de este estudio fue informar nuestra experiencia a los 3,5 a√Īos con la artroplastia total de cadera (ATC) ambulatoria.
  • Los resultados de este estudio confirman que la ATC ambulatoria se puede realizar de manera segura y exitosa en un grupo seleccionado de pacientes, con resultados satisfactorios hasta un a√Īo despu√©s de la operaci√≥n y sin complicaciones, readmisiones y reoperaciones relacionadas con el paciente ambulatorio.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X2200092X

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(22)00092-X/fulltext

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Available online 3 August 2022
 
Systematic Review

Stress Radiography Is a Reliable Method to Quantify Posterior Cruciate Ligament Insufficiency: A Systematic Review

Estimación de las tasas de incidencia de infección de la articulación periprotésica después de la artroplastia de cadera y rodilla por osteoartritis utilizando datos de salud administrativos y de registro vinculados

¬ŅLos registros de artroplastia de revisi√≥n por infecci√≥n de los registros de artroplastia subestiman la verdadera tasa de incidencia de infecci√≥n de la articulaci√≥n periprot√©sica?
artroplastia #infección #BJJ

Estimating incidence rates of periprosthetic joint infection after hip and knee arthroplasty for osteoarthritis using linked registry and administrative health data | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

  • El objetivo de este estudio fue estimar las tasas de infecci√≥n de la articulaci√≥n periprot√©sica (PJI) de 90 d√≠as despu√©s de la artroplastia total de rodilla (TKA) y la artroplastia total de cadera (THA) para la osteoartritis (OA).
  • Al informar la artroplastia de revisi√≥n por infecci√≥n, la AOANJRR subestima sustancialmente la tasa de IAP a los 90 d√≠as. El uso de combinaciones de c√≥digos de infecci√≥n y c√≥digos de procedimientos quir√ļrgicos relacionados con PJI en bases de datos administrativas de hospitales vinculados podr√≠a ser una forma alternativa de monitorear las tasas de PJI.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36047015/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0116.R1

Jin X, Gallego Luxan B, Hanly M, Pratt NL, Harris I, de Steiger R, Graves SE, Jorm L. Estimating incidence rates of periprosthetic joint infection after hip and knee arthroplasty for osteoarthritis using linked registry and administrative health data. Bone Joint J. 2022 Sep;104-B(9):1060-1066. doi: 10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0116.R1. PMID: 36047015.

© 2022 Authors et al.

Open access statement

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

El papel actual de los elementos virtuales de inteligencia artificial en la artroplastia total de rodilla

En este artículo de #OpenReviews se analizaron elementos virtuales de la #IA con respecto a su utilidad en #totalkneearthroplasty

TKA #orthotwitter #rodilla #ortopedia #openaccessjournal #artificialintelligence #artroplastia #machinelearning #deeplearning

The current role of the virtual elements of artificial intelligence in total knee arthroplasty in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 7 (2022) (bioscientifica.com)

  • Las aplicaciones actuales de los elementos virtuales de inteligencia artificial (IA), aprendizaje autom√°tico (ML) y aprendizaje profundo (DL) en la artroplastia total de rodilla (TKA) son diversas.
  • ML puede predecir la duraci√≥n de la estancia (LOS) y los costos antes de la ATR primaria, el riesgo de transfusi√≥n despu√©s de la ATR primaria, la insatisfacci√≥n posoperatoria despu√©s de la ATR, el tama√Īo de los componentes de la ATR y los peores resultados. La predicci√≥n de resultados distintos con modelos ML aplicando datos espec√≠ficos ya es posible; sin embargo, la predicci√≥n de resultados m√°s complejos sigue siendo imprecisa. Los sistemas de monitoreo remoto de pacientes ofrecen la capacidad de evaluar de manera m√°s completa a las personas que experimentan ATR en t√©rminos de movilidad y cumplimiento de la rehabilitaci√≥n.
  • DL puede identificar con precisi√≥n la presencia de TKA, distinguir entre dise√Īos de artroplastia espec√≠ficos e identificar y clasificar la osteoartritis de rodilla con la misma precisi√≥n que un cirujano ortop√©dico. DL permite la detecci√≥n de aflojamiento prot√©sico a partir de radiograf√≠as.
  • Con respecto a las arquitecturas asociadas con DL, las redes neuronales artificiales (ANN) y las redes neuronales convolucionales (CNN), las ANN pueden predecir LOS, los cargos de pacientes hospitalizados y la disposici√≥n del alta antes de la ATR primaria y las CNN permiten diferenciar entre diferentes tipos de implantes con una precisi√≥n casi perfecta.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35900206/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9297054/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/7/EOR-21-0107.xml

Rodríguez-Merchán EC. The current role of the virtual elements of artificial intelligence in total knee arthroplasty. EFORT Open Rev. 2022 Jul 5;7(7):491-497. doi: 10.1530/EOR-21-0107. PMID: 35900206; PMCID: PMC9297054.

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Tratamiento de la seudoartrosis de fractura de patela y defecto óseo grande después de un autoinjerto hueso-tendón patelar-hueso: informe de un caso

Nuevo art√≠culo ¬ęManejo de la falta de uni√≥n de la fractura de patela y defecto √≥seo grande despu√©s de un autoinjerto de hueso-tend√≥n patelar-hueso¬Ľ.

Management of Patella Fracture Nonunion and Large Bone Defec… : JBJS Case Connector (lww.com)

  • A un paciente de 32 a√Īos se le diagnostic√≥ una pseudoartrosis de fractura vertical de r√≥tula despu√©s de una reconstrucci√≥n del ligamento cruzado anterior hueso-tend√≥n rotuliano-hueso (BTB). Adem√°s, se not√≥ un defecto √≥seo patelar de 1 √ó 2 √ó 1 cm en el sitio de recolecci√≥n del injerto. El paciente fue tratado quir√ļrgicamente con reducci√≥n abierta y fijaci√≥n interna y autoinjerto √≥seo de cresta il√≠aca que result√≥ en la consolidaci√≥n de la fractura.
  • Se identificaron muchos factores de riesgo intraoperatorios y posoperatorios de fractura de r√≥tula iatrog√©nica al extraer el autoinjerto BTB. Los cirujanos deben ser conscientes de las habilidades t√©cnicas necesarias para prevenir esta complicaci√≥n y deben tratar la fractura de manera adecuada para evitar la seudoartrosis y optimizar el resultado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36049034/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/09000/Management_of_Patella_Fracture_Nonunion_and_Large.35.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3429011&native=1&topics=kn%20ta%20sm&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F3%2Fe22.00251%2Fabstract#figures

Lorange JP, Bakhsh D, Laverdière C, Marwan Y, Berry GK. Management of Patella Fracture Nonunion and Large Bone Defect After Bone-Patellar Tendon-Bone Autograft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Sep 1;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00251. PMID: 36049034.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Tratamiento de la seudoartrosis de fractura de patela y defecto óseo grande después de un autoinjerto hueso-tendón patelar-hueso: informe de un caso

La supervivencia de tres a√Īos de la artroplastia unicompartimental de rodilla asistida por robot versus no asistida por robot

El Restoris UKA asistido por Mako tiene una tasa de revisi√≥n de 3 a√Īos comparable a una de las pr√≥tesis UKA sin asistencia rob√≥tica de mejor rendimiento, el sistema de rodilla Zimmer Unicompartmental High Flex.
#robótica #artroplastia robotics #arthroplasty @jpstmart

The three-year survivorship of robotically assisted versus non-robotically assisted unicompartmental knee arthroplasty | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

  • Ha habido una reducci√≥n significativa en los procedimientos de artroplastia de rodilla unicompartimental (UKA) registrados en Australia. Esto sigue a varios estudios de registro de articulaciones nacionales que documentan altas tasas de revisi√≥n de UKA en comparaci√≥n con la artroplastia total de rodilla (TKA). Con la reciente introducci√≥n de procedimientos UKA asistidos por robot, se espera que mejoren los resultados. Este estudio examina la tasa de revisi√≥n acumulada de los procedimientos de UKA implantados con un sistema rob√≥tico recientemente introducido y compara los resultados con una de las pr√≥tesis de UKA sin asistencia rob√≥tica de mejor rendimiento, as√≠ como con todos los dem√°s procedimientos de UKA sin asistencia rob√≥tica.
  • Este estudio informa una supervivencia a corto plazo comparable para el UKA asistido por robot Mako en comparaci√≥n con el UKA ZUK y una supervivencia mejorada en comparaci√≥n con todos los dem√°s UKA no rob√≥ticos. Estos resultados justifican el uso continuado y la investigaci√≥n de este procedimiento. Sin embargo, la tasa m√°s alta de revisi√≥n temprana por infecci√≥n para UKA asistida por robot requiere m√°s investigaci√≥n.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32114810/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B3.BJJ-2019-0713.R1

St Mart JP, de Steiger RN, Cuthbert A, Donnelly W. The three-year survivorship of robotically assisted versus non-robotically assisted unicompartmental knee arthroplasty. Bone Joint J. 2020 Mar;102-B(3):319-328. doi: 10.1302/0301-620X.102B3.BJJ-2019-0713.R1. PMID: 32114810.

©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

La supervivencia de tres a√Īos de la artroplastia unicompartimental de rodilla asistida por robot versus no asistida por robot

Curva de aprendizaje para la artroplastia total de rodilla robótica activa

Este estudio mostró una curva de aprendizaje corta para la #totalkneearthroplastia robótica activa con un excelente perfil de seguridad

#reemplazoderodilla #cirugiarobótica kneereplacement #roboticsurgery

Learning curve for active robotic total knee arthroplasty | SpringerLink

  • Los procedimientos de artroplastia total de rodilla (TKA) incorporan tecnolog√≠a en un intento por mejorar los resultados. Active Robot (ARo) realiza una TKA con resecciones automatizadas de la tibia y el f√©mur en un esfuerzo por optimizar los cortes √≥seos. Evaluar la curva de aprendizaje (LC) es esencial con una herramienta novedosa. El prop√≥sito de este estudio fue evaluar la CL asociada de ARo para ATR.
  • La artroplastia total de rodilla rob√≥tica activa se asocia con una curva de aprendizaje corta de 10 a 20 casos. La curva de aprendizaje se asoci√≥ con el tiempo quir√ļrgico dedicado a la parte rob√≥tica espec√≠fica del caso. No hubo complicaciones relacionadas con el dispositivo asociadas a la curva de aprendizaje, la posici√≥n del componente tridimensional o las puntuaciones de los resultados informados por el paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33611607/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06452-8

Mahure SA, Teo GM, Kissin YD, Stulberg BN, Kreuzer S, Long WJ. Learning curve for active robotic total knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Aug;30(8):2666-2676. doi: 10.1007/s00167-021-06452-8. Epub 2021 Feb 20. PMID: 33611607.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

Curva de aprendizaje para la artroplastia total de rodilla robótica activa

Manejo de las fracturas acetabulares periprotésicas: análisis crítico y revisión de la literatura

cirujano #jbjs #residente #cirugía #trauma #ortopedia #revista #fractura #huesoyarticulación surgeon #jbjs #resident #surgery #orthopaedics #orthopedic #journal #fracture #boneandjoint

Management of Periprosthetic Acetabular Fractures: A Critica… : JBJS Reviews (lww.com)

  • ‚ěĘ: Las fracturas acetabulares periprot√©sicas son infrecuentes y poco frecuentes objeto de estudio.
  • ‚ěĘ: Las fracturas acetabulares se reconocen ocasionalmente despu√©s de la operaci√≥n cuando los pacientes reportan dolor en la ingle incesante semanas despu√©s de la cirug√≠a.
  • ‚ěĘ: El uso generalizado de copas acetabulares no cementadas podr√≠a dar lugar a un mayor n√ļmero de fracturas de las que son cl√≠nicamente detectables.
  • ‚ěĘ: El reconocimiento apropiado, incluida la atenci√≥n al paciente preoperatorio y los factores de riesgo quir√ļrgicos, es fundamental para el manejo exitoso de las complicaciones acetabulares.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35959937/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2022/08000/Management_of_Periprosthetic_Acetabular_Fractures_.3.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3402398&native=1&topics=ta+hp&source=JBJS_Reviews%2F10%2F8%2Fe22.00073%2Fabstract#figures

Siddiqi A, Mahmoud Y, Rull√°n PJ, McLaughlin JP, Molloy RM, Piuzzi NS. Management of Periprosthetic Acetabular Fractures: A Critical Analysis and Review of the Literature. JBJS Rev. 2022 Aug 11;10(8). doi: 10.2106/JBJS.RVW.22.00073. PMID: 35959937.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

 

Técnica de bursectomía y alargamiento de la plastia en Z de la banda iliotibial de la rodilla

Esta técnica ilustra una técnica de alargamiento de plastia en Z asociada con bursectomía local para tratar el síndrome de la banda iliotibial refractario al tratamiento conservador.

Knee Iliotibial Band Z-Plasty Lengthening and Bursectomy Technique – Arthroscopy Techniques
  • Se han descrito m√ļltiples t√©cnicas quir√ļrgicas para tratar el s√≠ndrome de la banda iliotibial refractaria. Sin embargo, falta evidencia que demuestre la superioridad de una t√©cnica sobre la otra y recursos audiovisuales limitados. La mayor√≠a de los procedimientos quir√ļrgicos tienen como objetivo liberar la banda iliotibial; sin embargo, pocos se enfocan en reducir la inflamaci√≥n concomitante.
  • El presente art√≠culo ilustra una t√©cnica de alargamiento con plastia en Z asociada a bursectom√≠a local para el tratamiento del s√≠ndrome de la cintilla iliotibial refractario al tratamiento conservador.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212628722001025

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00102-5/fulltext

Arthroscopy Techniques

Available online 14 July 2022
Technical Note

Knee Iliotibial Band Z-Plasty Lengthening and Bursectomy Technique

 

Técnica de bursectomía y alargamiento de la plastia en Z de la banda iliotibial de la rodilla

La artroplastia de rodilla asistida por robot mejora el posicionamiento y la alineación de los componentes, pero los resultados no son concluyentes sobre si mejora las puntuaciones clínicas o reduce las complicaciones y las revisiones: una descripción general sistemática de los metanálisis

La artroplastia de rodilla asistida por robot permitió un posicionamiento y colocación más precisos de los componentes dentro de las zonas objetivo, pero extendió considerablemente el tiempo de operación.

#traumatologíadeportiva #TKA #robot #futuro #rodilla #ortopedia #artroplastia #osteoartritis sportstraumatology #TKA #future #knee #orthopaedic #arthroplasty #osteoarthritis

Robot-assisted knee arthroplasty improves component positioning and alignment, but results are inconclusive on whether it improves clinical scores or reduces complications and revisions: a systematic overview of meta-analyses | SpringerLink

  • El prop√≥sito de esta revisi√≥n sistem√°tica fue identificar, sintetizar y evaluar cr√≠ticamente los hallazgos de los metan√°lisis sobre la artroplastia de rodilla unicompartimental (UKA) y la artroplastia total de rodilla (TKA) asistida por robot versus convencional. La hip√≥tesis era que la asistencia rob√≥tica reducir√≠a las complicaciones y las tasas de revisi√≥n, generar√≠a mejores puntajes cl√≠nicos y mejorar√≠a el posicionamiento y la alineaci√≥n de los componentes.
  • La artroplastia de rodilla asistida por robot permiti√≥ un posicionamiento y colocaci√≥n m√°s precisos de los componentes dentro de las zonas objetivo, pero extendi√≥ considerablemente el tiempo de operaci√≥n. Aunque la asistencia rob√≥tica mejor√≥ el posicionamiento de los componentes, sus beneficios con respecto a las puntuaciones cl√≠nicas, la satisfacci√≥n del paciente y la supervivencia del implante a√ļn no se han confirmado. Finalmente, esta descripci√≥n general revel√≥ que seis de los diez metan√°lisis fueron de ¬ęcalidad cr√≠ticamente baja¬Ľ, lo que exige precauci√≥n al interpretar los resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33666686/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06472-4

Kort N, Stirling P, Pilot P, M√ľller JH. Robot-assisted knee arthroplasty improves component positioning and alignment, but results are inconclusive on whether it improves clinical scores or reduces complications and revisions: a systematic overview of meta-analyses. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Aug;30(8):2639-2653. doi: 10.1007/s00167-021-06472-4. Epub 2021 Mar 5. PMID: 33666686.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

La artroplastia de rodilla asistida por robot mejora el posicionamiento y la alineación de los componentes, pero los resultados no son concluyentes sobre si mejora las puntuaciones clínicas o reduce las complicaciones y las revisiones: una descripción general sistemática de los metanálisis

Reemplazo femoral distal para fracturas periprotésicas después de ATR: Revisión del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Australiana de Ortopedia

Este estudio mostró una supervivencia del implante del 88 % en el seguimiento a mediano plazo para DFR después de TKA PPFx.

Distal Femoral Replacement for Periprosthetic Fractures After TKA: Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry Review – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

  • El reemplazo femoral distal (DFR) es una posible opci√≥n de tratamiento despu√©s de una fractura periprot√©sica (PPF) de una artroplastia total de rodilla (TKA). Sin embargo, existe literatura limitada sobre la supervivencia de los implantes y las tasas de complicaciones. El objetivo de este estudio fue examinar los datos demogr√°ficos de los pacientes y las tendencias de uso, la supervivencia de los implantes y los modos de fracaso, y la mortalidad de los pacientes despu√©s de la DFR para la FPP capturada por un registro nacional de reemplazo de articulaciones.
  • Una revisi√≥n del registro nacional identific√≥ la creciente prevalencia de DFR para la FPP despu√©s de la artroplastia total de rodilla primaria y demostr√≥ una supervivencia del implante del 88 % en el seguimiento a medio plazo. Los cirujanos pueden considerar la DFR como una opci√≥n de tratamiento aceptable y duradera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35271977/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00267-4/fulltext

Aebischer AS, Hau R, de Steiger RN, Holder C, Wall CJ. Distal Femoral Replacement for Periprosthetic Fractures After TKA: Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry Review. J Arthroplasty. 2022 Jul;37(7):1354-1358. doi: 10.1016/j.arth.2022.02.115. Epub 2022 Mar 8. PMID: 35271977.

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Reemplazo femoral distal para fracturas periprotésicas después de ATR: Revisión del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Australiana de Ortopedia