La osteocondroplastia de leva para el pinzamiento femoroacetabular aumenta la microinstabilidad en la flexión profunda: un estudio cadavérico

La osteocondroplastia de leva para el pinzamiento femoroacetabular aumenta la microinstabilidad en la flexión profunda: un estudio cadavérico

El propósito de este estudio cadavérico in vitro fue examinar las contribuciones de cada etapa quirúrgica durante la cirugía de pinzamiento femoroacetabular de la leva (FAI) (es decir, cadera de leva intacta, capsulotomía en T, resección de la leva, reparación capsular) hacia el rango de movimiento de la cadera, traslaciones, y microinestabilidad.

La resección de la leva aumentó la microinstabilidad en un 31% durante la flexión profunda de la cadera en relación con la cadera intacta. Esto sugiere que la microinestabilidad iatrogénica puede deberse a la separación del sello del labrum y el contorno resecado de la cabeza femoral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32927001/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30732-5/fulltext

Geoffrey Ng KC, El Daou H, Bankes MJK, Rodriguez Y Baena F, Jeffers JRT. Cam Osteochondroplasty for Femoroacetabular Impingement Increases Microinstability in Deep Flexion: A Cadaveric Study [published online ahead of print, 2020 Sep 11]. Arthroscopy. 2020;S0749-8063(20)30732-5. doi:10.1016/j.arthro.2020.08.037

© 2020 Published by Elsevier on behalf of the Arthroscopy Association of North America

Imagen de resonancia magnética tridimensional para guiar la posición del túnel tibial y femoral en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un estudio cadavérico

  • La mala posición del túnel femoral y tibial para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) se correlaciona con una mayor tasa de fracaso. Independientemente de la técnica quirúrgica utilizada para crear túneles de LCA, existen desajustes significativos entre las huellas nativas y reconstruidas.

Proporcionar mediciones radiológicas precisas de las huellas de ACL no mejora la capacidad del cirujano para colocar los túneles. Los estudios futuros deberían continuar intentando proporcionar herramientas para mejorar la posición del túnel en ACLR.

  • Este estudio cadavérico indica que a pesar del uso de la resonancia magnética 3D para comprender la anatomía del LCA, recrear las huellas nativas del LCA sigue siendo un desafío.

Marwan, Y., Böttcher, J., Laverdière, C., Jaffer, R., Burman, M., Boily, M., & Martineau, P. A. (2020). Three-Dimensional Magnetic Resonance Imaging for Guiding Tibial and Femoral Tunnel Position in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Cadaveric Study. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. https://doi.org/10.1177/2325967120909913

 

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