Cementado condilar contemporáneo

Cementado condilar contemporáneo, sin bisagras #TKAs (88% de diseño PS) con uso selectivo del vastago (9% tibia; 7% fémur) son durables para el manejo #knee#osteonecrosis , incluso con afectación metafisaria

@BrianChalmersMD
in @BoneJointJ

Artroplastia total de tobillo para la artritis reumatoide en pacientes japoneses

Los resultados después de la artroplastia total de tobillo (TAA) combinados con técnicas aditivas (aumento de la resistencia ósea, control del equilibrio de los tejidos blandos, ajuste del eje de carga) para el tratamiento de la artritis reumatoide se evaluaron después del seguimiento a medio y largo plazo. También se evaluaron las influencias del tratamiento biológico en los resultados después de TAA.

  • TAA se recomienda para el tratamiento de la artritis reumatoide si se tiene en cuenta el control de la enfermedad, el aumento de la resistencia ósea, el control del equilibrio de los tejidos blandos y el ajuste del eje de carga. La prevención del hundimiento del componente talar sigue siendo un desafío en pacientes con la combinación de fusión subtalar, artritis reumatoide y niveles más altos de actividad social.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30229229/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6133145/

https://insights.ovid.com/crossref?an=01960901-201712000-00006

https://jbjs.org/reader.php?id=71064&rsuite_id=1495039&native=1&source=JBJS_Open_Access/2/4/e0033/fulltext&topics=fa#figures

2017 Nov 28;2(4):e0033. doi: 10.2106/JBJS.OA.17.00033. eCollection 2017 Dec 28.

Total Ankle Arthroplasty for Rheumatoid Arthritis in Japanese Patients: A Retrospective Study of Intermediate to Long-Term Follow-up.

 
PMID:   30229229
PMCID:   PMC6133145
DOI:   10.2106/JBJS.OA.17.00033
Free PMC Article
This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), where it is permissible to download and share the work provided it is properly cited. The work cannot be changed in any way or used commercially without permission from the journal.
Clínica de reemplazos articulares Veracruz

Plastia del manguito rotador asistido por artroscopia

Dr. Gustavo A. Rosas Sánchez

Artroscopia-Cirugía de reconstrucción y reemplazo articular

¿QUÉ ES LA ARTROSCOPIA?

Es un procedimiento quirúrgico ortopédico que tiene la finalidad de tratar padecimientos articulares…

Es un procedimiento quirúrgico ortopédico que tiene la finalidad de tratar padecimientos articulares mediante “mínima invasión”, introduciendo una óptica a la articulación a tratar, que nos permite visualizarla en tiempo real, sin necesidad de artrotomía (cirugía abierta) y tratarla mediante uno o más portales de trabajo.

Desafíos en la artroplastia primaria total de cadera

  • La artroplastia total de cadera (THA) representa un procedimiento meticulosamente estandarizado con resultados altamente satisfactorios para cirujanos y pacientes por igual. De todos modos, debido a enfermedades raras, variedades anatómicas o en situaciones postraumáticas, la restauración de una anatomía normal de la cadera y una cinemática fisiológica puede convertirse en un gran desafío para el cirujano tratante.
  • Este artículo ofrece una visión general de la variedad de estas condiciones desafiantes (incluida la displasia del desarrollo de la cadera, la osteopetrosis, la displasia esquelética, la enfermedad de Paget y las deformidades extraarticulares) y con una selección de casos complejos, debería proporcionarle al lector algunos impulsos estimulantes considerando el manejo de casos complejos de THA primario. Esto incluye con la elección del implante, características intraoperatorias, ciertas dificultades y consideraciones postoperatorias por igual.

Como resultado, debe minimizar el riesgo de complicaciones en estos casos complejos sin minimizar las expectativas del paciente en una función de cadera casi normal y un movimiento indoloro.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31421652

https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/a-0736-3649

2019 Aug;157(4):445-460. doi: 10.1055/a-0736-3649. Epub 2019 Aug 17.

[Challenges in Primary Total Hip Arthroplasty].

[Article in German; Abstract available in German from the publisher]
© 2019 Georg Thieme Verlag KG
PMID:   31421652
DOI:   10.1055/a-0736-3649
Clínica de reemplazos articulares Veracruz

Cirugia para lesión de ligamento cruzado anterior con preservación de remanente (PLASTIA LCA CON REMANENTE) asistida por artroscopia.

El concepto actual de la preservación del remanente ligamentario (LCA en este caso) se refiere a preservar las fibras restantes viables posterior a la ruptura del ligamento, asi como de la membrana sinovial que originalmente lo envuelve, esto tiene muchas ventajas:

• Invasión vascular al nuevo injerto con mayor rapidez y facilidad
• Preservación de la propiocepción
• Restitución de las inserciones originales del LCA lesionado, entre otros…

Y todo esto… ¿qué ventajas tiene realmente? ¿clínicamente mejora los resultados? En lo particular pienso que sí y más aún cuando tenemos pacientes deportistas de alto rendimiento.

En esta ocasión tratamos un deportista de alto rendimiento (bascket-Ball) en agudo, lo cual nos permitió encontrar todo el remanente ligamentario, mismo que utilizamos para envolver al nuevo injerto, todo esto con la finalidad de no solo agilizar la integración del injerto a la rodilla sino de mantener la propiocepción… el resultado hasta el momento, simplemente fenomenal.

NO ARRIESGUES TUS ARTICULACIONES.

ACUDE CON LOS EXPERTOS EN ARTROSCOPIA Y CIRUGIA DE RECONSTRUCCIÓN ARTICULAR.

DR ROSAS OYT

ARTROSCOPIA Y CIRUGIA DE RECONSTRUCCIÓN ARTICULAR .

Clínica de reemplazos articulares Veracruz

ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA PRIMARIA COMPLEJA. (Prótesis de cadera compleja)

  • TODO EN EQUIPO ES MEJOR…
  • El siguiente caso se trata de un paciente femenino de 38 años de edad, con antecedente de artritis idiopática juvenil (AIJ) y talla baja (1,50 mts), lo cual ocasionó deformidad e incapacidad funcional de ambas caderas, dando como resultado una limitación incompatible con la vida cotidiana, al grado de postrar en cama al paciente por dolor, debido a esto se propuso el reemplazo articular de la cadera derecha, mismo que aceptó la paciente para mejorar su calidad de vida.
  • ACUDE CON LOS EXPERTOS EN CIRUGIA DE CADERA Y REEMPLAZO ARTICULAR
  • ¡NO TE ARRIESGUES, ES TU CALIDAD DE VIDA!
  • GRUPO ARTHROS, (PRÓTESIS Y ARTROSCOPIA)

📑📖📌Información complementaria del caso clínico:

La artritis idiopática juvenil (AIJ), es una enfermedad que ataca las articulaciones del ser humano desde la niñez, lo cual a mediano ó largo plazo puede provocar el deterioro extremo de las mismas (como cadera, hombro, rodilla, entre otras) causando dolor, deformidad e incapacidad funcional de la articulación, haciendo al paciente candidato para un “reemplazo articular”; hablando específicamente de la articulación de la cadera, cuando el “reemplazo articular“ esta asociado a un paciente con AIJ, la cadera está tan deformada que puede tener componentes de una displasia del desarrollo de la cadera (DDC), ya sea a nivel femoral (con una retroversión ó angulación en neutro del cuello femoral) ó a nivel acetabular (con una coxa no profunda y falta del recubrimiento superoexterno), tambien podemos encontrar la artrocatadisis (protrusión acetabular) ya sea en el sitio nativo ó con un “neoactabulo”, con un centro de rotación generalmente “alto” al sitio original. Todas estas variantes podemos encontrar durante un reemplazo articular de cadera, clasificando esta misma como una ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA PRIMARIA COMPLEJA, es por ello que el cirujano ortopedista que se enfrenta a este tipo de componentes “complejos” y “poco habituales”, debe ser un cirujano con experiencia, con entrenamiento especial en cirugia de reemplazo articular de cadera, debido a que al conocer de fondo todas las complicaciones potenciales de la cirugía, podrá hacer una planificación pre-quirúrgica ordenada con una toma de decisiones adecuada durante el “performance” quirúrgico.

Clínica de reemplazos articulares Veracruz
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