Cirugia para lesión de ligamento cruzado anterior con preservación de remanente (PLASTIA LCA CON REMANENTE) asistida por artroscopia.

El concepto actual de la preservación del remanente ligamentario (LCA en este caso) se refiere a preservar las fibras restantes viables posterior a la ruptura del ligamento, asi como de la membrana sinovial que originalmente lo envuelve, esto tiene muchas ventajas:

• Invasión vascular al nuevo injerto con mayor rapidez y facilidad
• Preservación de la propiocepción
• Restitución de las inserciones originales del LCA lesionado, entre otros…

Y todo esto… ¿qué ventajas tiene realmente? ¿clínicamente mejora los resultados? En lo particular pienso que sí y más aún cuando tenemos pacientes deportistas de alto rendimiento.

En esta ocasión tratamos un deportista de alto rendimiento (bascket-Ball) en agudo, lo cual nos permitió encontrar todo el remanente ligamentario, mismo que utilizamos para envolver al nuevo injerto, todo esto con la finalidad de no solo agilizar la integración del injerto a la rodilla sino de mantener la propiocepción… el resultado hasta el momento, simplemente fenomenal.

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DR ROSAS OYT

ARTROSCOPIA Y CIRUGIA DE RECONSTRUCCIÓN ARTICULAR .

Clínica de reemplazos articulares Veracruz

ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA PRIMARIA COMPLEJA. (Prótesis de cadera compleja)

  • TODO EN EQUIPO ES MEJOR…
  • El siguiente caso se trata de un paciente femenino de 38 años de edad, con antecedente de artritis idiopática juvenil (AIJ) y talla baja (1,50 mts), lo cual ocasionó deformidad e incapacidad funcional de ambas caderas, dando como resultado una limitación incompatible con la vida cotidiana, al grado de postrar en cama al paciente por dolor, debido a esto se propuso el reemplazo articular de la cadera derecha, mismo que aceptó la paciente para mejorar su calidad de vida.
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  • GRUPO ARTHROS, (PRÓTESIS Y ARTROSCOPIA)

📑📖📌Información complementaria del caso clínico:

La artritis idiopática juvenil (AIJ), es una enfermedad que ataca las articulaciones del ser humano desde la niñez, lo cual a mediano ó largo plazo puede provocar el deterioro extremo de las mismas (como cadera, hombro, rodilla, entre otras) causando dolor, deformidad e incapacidad funcional de la articulación, haciendo al paciente candidato para un “reemplazo articular”; hablando específicamente de la articulación de la cadera, cuando el “reemplazo articular“ esta asociado a un paciente con AIJ, la cadera está tan deformada que puede tener componentes de una displasia del desarrollo de la cadera (DDC), ya sea a nivel femoral (con una retroversión ó angulación en neutro del cuello femoral) ó a nivel acetabular (con una coxa no profunda y falta del recubrimiento superoexterno), tambien podemos encontrar la artrocatadisis (protrusión acetabular) ya sea en el sitio nativo ó con un “neoactabulo”, con un centro de rotación generalmente “alto” al sitio original. Todas estas variantes podemos encontrar durante un reemplazo articular de cadera, clasificando esta misma como una ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA PRIMARIA COMPLEJA, es por ello que el cirujano ortopedista que se enfrenta a este tipo de componentes “complejos” y “poco habituales”, debe ser un cirujano con experiencia, con entrenamiento especial en cirugia de reemplazo articular de cadera, debido a que al conocer de fondo todas las complicaciones potenciales de la cirugía, podrá hacer una planificación pre-quirúrgica ordenada con una toma de decisiones adecuada durante el “performance” quirúrgico.

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